Editor: spring | Beta-er: lnc
Lục Tẫn Triêu đứng ở trong phòng thay quần áo, hai mắt anh khép hờ, sắp xếp lại những tin tức trước mắt đã biết.
"Lồng ngực của lính gác kia bị dập rất nặng, phẫu thuật mở lồng ngực khó, cậu phải đích thân thực hiện. Trước tiên tôi sẽ cùng với điều dưỡng lấy ống thép ra, bệnh nhân bị cửa xe kẹp kia giao cho lão Vương." Vu Huy rửa
tay xong, giơ hai tay lên, chờ mặc vào áo choàng phẫu thuật.
Bác
sĩ khoa cấp cứu nắm giữ kỹ thuật mổ khoang ngực và xử lý cấp cứu cần
thiết, nhưng họ chắc chắn không thể xử lý và chữa trị ngoại khoang ngực
chuyên sâu như Lục Tẫn Triêu.
Ngoại trừ hoàn thành phẫu thuật mở lồng ngực của lính gác, Lục Tẫn Triêu còn phải phụ trách mổ chính cho cả ba người.
Tất cả điều dưỡng trực tại khoa ngoại lồng ngực đều bị gọi tới, hỗ trợ cho
quá trình phẫu thuật. Trải xong ga vải vô trùng, hoàn tất kiểm kê thiết
bị, bật đèn phẫu thuật.
Tăng sức mạnh cho tấm chắn, cố gắng thu
hồi toàn bộ tinh thần lực, duy trì sự tập trung tuyệt đối, Lục Tẫn Triêu hít thở sâu, mở hai mắt ra, bước qua cửa cách ly, tiến vào khu vực phẫu thuật.
Bác sĩ gây mê nhìn chằm chằm con số trên máy móc, tiến
hành gây mê toàn thân. Điều dưỡng và phụ mổ hai đặt ống thông tĩnh mạch
ngoại biên*, kiểm tra thiết bị kết nối lần cuối.
*Đặt đường
truyền tĩnh mạch trung tâm từ ngoại biên (viết tắt: PICC) là thiết lập
ống thông từ tĩnh mạch ngoại biên ở khuỷu tay và luồn đầu cuối của ống
đến tĩnh mạch trung tâm. Kỹ thuật này hiện nay được thực hiện nhiều ở
khoa hồi sức và phẫu thuật tại các bệnh viện lớn bởi những y tá và bác
sĩ có đào tạo chuyên môn.Thời đại tinh tế đã xuất hiện phòng phẫu thuật cỡ lớn, có thể tạo điều kiện cho nhiều cuộc phẫu thuật đồng
thời thực hiện, hoàn cảnh LAF* đặc thù đủ để ngăn ngừa hiện tượng lây
nhiễm chéo xảy ra.
*Đã chú thích ở chương trước: Để đảm bảo
chất lượng vô trùng của phòng phẫu thuật, người ta sử dụng hệ thống làm
sạch môi trường OT Laminar (dùng dòng chất khí hoặc chất lỏng). Ở đây
mình dùng cụm LAF (Laminar Air Flow) để chỉ hệ thống OT Laminar lưu
thông bằng dòng chất khí nhé!Vì vậy bác sĩ có thể thực hiện
nhiều ca phẫu thuật cùng lúc, không cần phải lo lắng liệu việc thay quần áo phẫu thuật hoặc các nguyên nhân khác sẽ tạo thành lây nhiễm chéo hay không.
Hứa Vân Phỉ ngồi trong căn phòng trong suốt bên cạnh
phòng mổ, đề phòng lính gác lại mất kiểm soát, đồng thời giám sát tình
trạng tinh thần của tất cả y sĩ.
Dẫn đường không chỉ có thể trợ
giúp lính gác, họ cũng có thể hấp thu tâm trạng tiêu cực của người bình
thường, giữ vững trạng thái bình tĩnh chuyên chú.
Lục Tẫn Triêu
đi vào trong phòng mổ, khẩu trang và mũ vô khuẩn che khuất hơn một nửa
gương mặt anh, chỉ để lộ ra đôi mắt màu hổ phách, vừa lạnh lùng vừa sắc
bén, không còn thấy vẻ dịu dàng thường ngày. Dưới sự tập trung cao độ,
anh như thể biến thành con người hoàn toàn khác.
Lồng ngực sụp
xuống của lính gác đang gian nan trập trùng theo từng lần hô hấp, trải
qua bước khử trùng, làn da lộ ra màu nâu của iodophor*. Lục Tẫn Triêu
vươn tay, lưỡi dao mổ 71#** được phụ mổ hai đưa tới.
*Iodophor là một chế phẩm có chứa iốt được tạo phức với chất hòa tan, chẳng hạn
như chất hoạt động bề mặt hoặc polyme hòa tan trong nước, ví dụ,
povidon. Kết quả là một vật liệu hòa tan trong nước, giải phóng iốt tự
do khi ở trong dung dịch.**Chắc tác giả chém, chứ mình tra thì không có =))))))Nhát dao đầu tiên rơi xuống vết cắt chỗ xương ức, rạch mở thẳng một đường đến vị trí phía dưới mũi ức*.
*Mũi ức (Xiphoid process): Có dạng thuôn dài thành chóp nhọn, là phần nằm ở
dưới cùng của xương ức. Mũi ức nối liền với thân ức, được cấu tạo từ
thành phần chính là sụn, vì vậy khu vực này rất dễ bị vôi hóa khi con
người dần bước vào giai đoạn lão hóa. (Dưới đây là hình ảnh phần xương
ức)![](https://static.trumtruyen.vip/chapter-image/37233/fef4b8a81447b2d876e93dd512f56893.jpg)
Lưỡi dao 71# được đổi thành dao mổ điện, mô dưới da và cơ bắp bị rạch ra, máu được băng gạc khô lau đi.
Bên tai truyền đến âm thanh vận hành của máy cưa tròn cỡ nhỏ, Vu Huy và
điều dưỡng đang cắt đi phần thừa của ống thép, chỉ để lại chừng 20 cm để sau này tiến hành gỡ ra. Phẫu thuật mở lồng ngực của một bệnh nhân khác cũng đang diễn ra thuận lợi, bọn họ đang cố gắng hết sức tránh đi bộ
phận bị thương nặng.
Phụ mổ hai đưa kẹp xà mâu qua, Lục Tẫn Triêu tách rời dây chằng khớp ức đòn và màng phổi, bóc tách mô liên kết lỏng
lẻo khu vực xương ức.
Xương màu trắng lộ ra trước mắt, tám xương
sườn vỡ thành từng mảnh, trái ba phải năm. Mảnh xương vỡ đại khái đã rơi vào bên trong lồng ngực, bước tách xương ức có thể lược bỏ đi.
Lục Tẫn Triêu dùng sáp cầm máu xương lấp đầy ống tủy để cầm máu, phụ mổ một đang gắp các mảnh xương vỡ nhỏ ra ngoài.
"Huyết áp đang liên tục giảm xuống." Điều dưỡng lưu động nhìn chằm chằm máy đo huyết áp nói.
Lục Tẫn Triêu ừ một tiếng: "Xuất huyết trong, nâng đỡ khoang ngực cho tôi".
Tinh thần lực vô ý thức tản ra, bao trùm lấy lồng ngực mở rộng của lính gác, tìm kiếm bên trong, xem xét tình trạng hệ thống phế quản, tim bình
thường, động mạch chủ cũng bình thường, phổi có vài tổn thương nhưng vấn đề không lớn, chỉ có một điểm xuất huyết chủ yếu.
Rốt cuộc là ở đâu?
Trong phòng bên cạnh, Hứa Vân Phỉ đột nhiên ngẩng đầu nhìn về phía Lục Tẫn
Triêu, đôi mắt ngập tràn khiếp sợ, thỏ Angora trong lòng nâng thân trên
lên, phát ra tiếng kêu yếu ớt về phía phòng mổ.
Bác sĩ trẻ tuổi
đứng trước bàn mổ, đôi tay dính máu tươi đang cầm kẹp phẫu thuật, xuyên
thấu qua hệ cơ quan và mô trong cơ thể lính gác, tìm kiếm điểm xuất
huyết.
... Đây là?
Nhiều tinh thần lực tự động tuôn ra hơn, nhưng Lục Tẫn Triêu chưa từng phát hiện ra.
Anh nhìn chằm chằm lồng ngực được mở ra trước mắt, tất cả hiện ra trong đầu anh như thể hình vẽ 3D lập thể, từng mạch máu, từng dây thần kinh, cơ
quan nội tạng đang hoạt động, vị trí ẩn giấu bên dưới tầng tầng mô, hết
thảy đều bị "nhìn" thấy.
"Tìm thấy rồi."
Lục Tẫn Triêu
vươn tay, nắm chặt lấy kẹp Halsted Mosquito điều dưỡng đưa tới, kẹp lấy
động mạch ngực trong bị xương sườn đâm rách.
Động mạch ngừng máu, nhanh chóng xẹp xuống. Tay Lục Tẫn Triêu rất ổn, lần đầu tiên ngẩng đầu lên, nhìn về phía phụ mổ một.
"Tiêm tĩnh mạch thuốc thử số H53, tiến hành khâu lại động mạch."
Phụ mổ một gật đầu, bắt đầu tiến hành cầm máu và khâu động mạch.
Cùng lúc đó, mảnh kim loại trên ngực bệnh nhân giường số 1 đã được dịch đi,
bác sĩ cấp cứu Vương Cầu Bình phụ trách xử lý khẩn cấp cho anh hô lên:
"Bác sĩ Lục, bên này xong rồi! Bệnh nhân hô hấp khó khăn, phổi trái
không thể trương lên!"
Lục Tẫn Triêu quay người, nhanh chóng đi
về phía giường số 1, anh đón lấy kẹp tam giác Duval Collin từ trong tay
điều dưỡng: "Thực hiện nội soi phế quản".
Ống nội soi nhanh chóng cắm vào xoang mũi của bệnh nhân, Lục Tẫn Triêu nhìn chăm chú vào hình
ảnh dần thay đổi theo sự xâm nhập của đầu ống, nhưng từ nơi tối tăm,
dường như anh đã biết được ổ bệnh - phế quản chính bên phổi trái đứt
hoàn toàn bởi tác động cắt chém cửa xe.
"Thực hiện CPB*." Không
đợi được kết quả chuẩn xác, Lục Tẫn Triêu không chờ được mà ra mệnh
lệnh. Thời gian chính là sinh mạng, hiện tượng tràn máu màng phổi và xẹp phổi đã nói cho anh biết căn nguyên vấn đề ở đâu, kết quả nội soi chỉ
là chứng minh cho điều này thôi.
*Raw là 上体外循环: Tuần hoàn
ngoài cơ thể (Cardiopulmonary bypass – CPB) là một kỹ thuật nhằm thay
thế tạm thời chức năng tim và phổi khi cần phải thực hiện các ca phẫu
thuật sửa chữa hoặc thay thế các cấu trúc tim mạch hoặc mạch máu lớn
trong cơ thể, được thực hiện nhờ vào các máy tim phổi nhân tạo và phải
được điều khiến bởi các bác sĩ và kỹ thuật viên chuyên ngành, có nghiệp
vụ chuyên môn cao. Kỹ thuật CPB được biết đến phổ biến nhất là ECMO -
Oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (Extracorporeal membrane oxygenation)Kẹp tam giác Duval Collin nhẹ nhàng nhấc lá phổi trái lên, vết đứt ở phế
quản chính rõ ràng hiện lên trước mắt mọi người: "Chuẩn bị tiến hành
phẫu thuật ghép nối vết nứt phế quản chính phổi trái, đưa dao Emile cho
tôi. Tiếp tục nội soi, nhìn xem có còn vết thương nhỏ nào khác hay
không."
Vết đứt chỗ phế quản được cắt bằng một lần nữa, thuận lợi cho bước nối tiếp và khâu lại sau đó.
Lục Tẫn Triêu kiểm tra xem còn tổn thương khác hay không, đảm bảo những nội tạng và mạch máu khác không còn vấn đề lớn: "Bác sĩ Vương, anh qua làm
thủ thuật ghép nối đi."
"Được."
Giao công việc ghép nối
cho Vương Cầu Bình, Lục Tẫn Triêu đi về phía bệnh nhân trên giường số 2. Dưới sự cố gắng của Vu Huy và điều dưỡng, ống thép đã được lấy ra. Bọn
họ đang thực hiện cầm máu khẩn cấp, ống thép to bằng ngón tay cái đã
từng sượt qua tim của bệnh nhân, gây ra xuất huyết nặng.
Vu Huy nói: "Trái tim bị tổn thương, hẳn là tâm thất phải! Tình trạng phổi cũng không hề tốt!"
"Tôi biết rồi."
Phẫu thuật mở khoang ngực đơn giản đã hoàn thành. Lục Tẫn Triêu nhanh chóng
mở màng tim, hút ra máu bầm và cục máu trong đó, chuẩn xác tìm được vùng bị tổn thương, dùng ngón tay ấn xuống vết thương, đè ép cầm máu.
Tốc độ của anh nhanh đến mức Vu Huy đứng bên cạnh không nhịn được mà sửng
sốt. Ông ấy vẫn luôn biết cậu học sinh đi theo ông thực tập tại khoa cấp cứu ba năm trước là một bác sĩ giỏi hiếm có, nhưng ông ấy không ngờ chỉ mới vài năm ngắn ngủi, Lục Tẫn Triêu đã phát triển đến trình độ khiến
ông phải khiếp sợ.
Mà Lục Tẫn Triêu hoàn toàn không chú ý tới sự
kinh ngạc của Vu Huy, toàn bộ thể xác và tinh thần của anh đang đặt trên người ba bệnh nhân.
Đúng vậy, ba người. Không chỉ riêng bệnh
nhân đang được anh đè ép tâm thất và chuẩn bị tiến hành khâu lại, mà cả
thủ thuật ghép nối phế quản chính phổi trái, cùng với phẫu thuật khâu
lại động mạch ngực trong và loại bỏ mảnh vỡ xương sườn của lính gác đều
hiện ra ở trong đầu anh, vô cùng rõ ràng và chính xác.
Nước biển rót vào tất cả, bao lấy tất cả, lấp đầy hết thảy.
Miệng vết thương ở tâm thất quá lớn, Lục Tẫn Triêu dùng hai mũi kim chỉ đan
chéo nhau tạm thời cầm máu, bỏ thêm miếng đệm, tiến hành khâu lại tầng
đệm đầu tiên.
Lúc này, cửa cách ly chợt mở ra, Eusta vội vàng
chạy từ nhà tới sau khi nhận được điện thoại bước nhanh đến bên cạnh Lục Tẫn Triêu, thấp giọng hỏi: "Sao rồi?"
Lục Tẫn Triêu đáp: "Tạm
thời đã ngừng máu, giường 1 đang chữa trị phế quản chính trái và tổn
thương phổi, giường 2 thương tích cấp tính ở tim, giường 3 tám xương
sườn gãy nát, động mạch ngực trong bị đứt, đang ghép nối."
"Được." Eusta tiếp nhận phẫu thuật của lính gác trên giường số 3, gánh nặng
trên vai Lục Tẫn Triêu bớt đi một người, trong lúc nhất thời phòng mổ
chỉ còn lại tiếng va chạm của các loại máy móc và âm thanh giao lưu ngắn ngủi.
Vu Huy đảm nhiệm vị trí phụ mổ của Lục Tẫn Triêu, phối hợp với anh làm phẫu thuật khâu tim. Dù đã lăn lộn trong nghề 20 năm, ông
vẫn không thể không cảm khái, đường khâu của Lục Tẫn Triêu có thể xem
như nghệ thuật.
Làm thế nào mà anh có thể làm được tất cả mọi chuyện chính xác như vậy? Giống như một con dao mổ, tinh vi mà nhanh nhẹn.
Hoàn tất thao tác khâu lại tim, chắc chắn không còn chảy máu, Lục Tẫn Triêu
mở khe hở dẫn lưu bên dưới dây thần kinh cơ hoành*, tiện cho việc tiến
hành quan sát hậu phẫu.
*Raw là 神经后, cái này thì chúng mình chịu:(( Ngay lúc điều dưỡng và các phụ mổ đều thở phào nhẹ nhõm, tưởng rằng đã kết
thúc, Lục Tẫn Triêu không hề thu tay lại, mà căn cứ vào phản hồi từ
trong thế giới tinh thần, bình tĩnh nói: "Nâng lá lách lên, lá lách của
bệnh nhân cũng bị nứt vỡ."
Tất cả âm thanh đều truyền vào trong tai Hứa Vân Phỉ ngồi sau bức tường kính.
Thời gian dần trôi qua, sự mệt mỏi xuất hiện trên người của các y bác sĩ,
tâm trạng tiêu cực nảy sinh do quá căng thẳng biến mất dưới sự dẫn dắt
của dẫn đường.
Trạng thái của y bác sĩ có liên quan trực tiếp đến cuộc phẫu thuật có thành công hay không, mặc dù cô không đứng trong
phòng mổ, lại là lớp hậu thuẫn quan trọng của họ.
Tình trạng của
lính gác ở giường số 3 luôn giữ ở trạng thái ổn định, hồi nãy, khi tiến
vào trong tấm chắn của lính gác, Hứa Vân Phỉ phát hiện cảm giác đau của
lính gác đã được đóng cửa, tất cả tâm tình tiêu cực và sự đau đớn đã
được dọn dẹp sạch sẽ.
Nơi này ngoài cô ra, còn có một dẫn đường khác.
Hứa Vân Phỉ nhớ lại, hơn 10 ngày trước, Lục Tẫn Triêu đột nhiên đi một
chuyến đến khoa lính gác, lúc đó cô ấy còn tưởng rằng Lục Tẫn Triêu đến
tìm Ân Tề.
Hóa ra anh vẫn luôn che giấu bản thân mình.
Hứa Vân Phỉ hít thở sâu, bình tĩnh dùng tinh thần lực của mình tiến hành
dung hợp với Lục Tẫn Triêu, cố gắng hết sức cho anh thêm chút chống đỡ.
Ca mổ đã tiến hành suốt bốn tiếng, sử dụng tinh thần lực với cường độ cao
trong thời gian dài như vậy rất dễ dàng rơi vào quá tải.
Rạng sáng hai giờ rưỡi, đèn phòng mổ cuối cùng cũng tắt.
Kiểm tra tình trạng sự sống của ba người, tất cả họ đều đã ổn định, được đẩy đến phòng ICU quan sát hậu phẫu, lính gác bị thương nghiêm trọng nhất
chuyển vào khoang chữa bệnh toàn diện.
Đây là sản phẩm ra đời
trong thời kỳ y học hiện đại đạt đến đỉnh cao, có thể xúc tiến vết
thương nhanh chóng khép lại, nhưng tại hành tinh Nam Thiên xa xôi chỉ có một vài khoang.
Bằng không thì bọn họ cũng không cần căng thẳng như vậy.
Lục Tẫn Triêu cởi quần áo phẫu thuật và găng tay nhuốm máu ra, cẩn thận rửa sạch hai bàn tay và cánh tay, đổi lại quần áo, lấy về chìa khóa và thẻ
tên trước ngực, bước ra khỏi khu vực phòng mổ.
Đầu nặng chân nhẹ, hai mắt anh hơi nhòe đi, việc tập trung tinh thần cao độ ròng rã suốt sáu tiếng khiến đầu âm ỉ đau.
Vu Huy vỗ bả vai anh khen không dứt miệng, nhưng Lục Tẫn Triêu không còn
nghe rõ rốt cuộc ông đang nói gì. Anh cảm thấy mình như một cái giếng bị hút cạn nước, nhưng bên trong thế giới tinh thần, mặt biển vẫn mênh
mông vô bờ.
Hứa Vân Phỉ bước tới, ngăn cản Vu Huy hưng phấn nói
tiếp: "Thầy Vu, để bác sĩ Lục đi nghỉ ngơi đi, anh ấy đã đi làm suốt cả
một ngày rồi.
Lúc này Vu Huy mới chợt phản ứng lại, Lục Tẫn Triêu đã làm việc liên tục không nghỉ suốt gần 20 tiếng đồng hồ, còn đứng mổ
chính ba cuộc phẫu thuật cấp cứu có độ khó cực cao: "Ấy ấy, đúng, Tiểu
Lục, cậu mau về nhà đi."
Lục Tẫn Triêu miễn cưỡng nở nụ cười, Vu
Huy xoay người trò chuyện với Eusta, Hứa Vân Phỉ nắm lấy cổ tay anh,
thấp giọng nói: "Sau khi về nhà nhớ ngủ một giấc thật ngon."
Tinh thần lực ấm áp cho anh sự trợ giúp cuối cùng, Lục Tẫn Triêu gật đầu,
không thể suy nghĩ tại sao đối phương phải nói những lời này với anh,
liệu cô đã phát hiện điều gì chưa. Dưới ánh nhìn chăm chú đầy lo lắng
của Hứa Vân Phỉ, anh quay người bước ra khỏi cánh cửa khoa cấp cứu.
Lục Tẫn Triêu không biết mình về đến nhà như thế nào.
Đầu anh đau đớn vô cùng, mỗi bước chân như thể giẫm lên mây, hơi không cẩn thận là sẽ rơi xuống vực sâu.
Đây là cảm giác anh chưa bao giờ có, bởi vì lúc mổ đã quá mức chuyên chú, tinh thần lực dùng quá độ sao?
Bước xuống khỏi xe taxi, gió đêm thổi qua đầu óc lơ mơ, Lục Tẫn Triêu thất
tha thất thểu đi đến trước cửa, vươn tay ra đè xuống khóa vân tay.
Lần đầu tiên anh sờ vào vách tường lạnh như băng, lần thứ hai anh ấn xuống khung cửa nhô lên, lần thứ ba chạm phải chốt cửa.
Lục Tẫn Triêu cố gắng ngắm ngón tay cho chuẩn, nhưng anh không thể làm
được. Anh đã đánh mất cảm giác cơ bản nhất về không gian xung quanh.
Đầu óc đau đến mức khó mà chịu được, thậm chí dâng lên cảm giác buồn nôn.
Một tay Lục Tẫn Triêu chống vào tường, cau mày nhắm mắt đứng yên, chờ
khoảng thời gian khó chịu nhất này trôi qua.
Nhưng đôi chân đã mềm như thể không còn là của anh.
Ngay trước khi ngã sấp xuống đất, cánh cửa trước mặt đột nhiên mở ra. Lục
Tẫn Triêu ngẩng đầu, đối diện với ánh mắt ngạc nhiên của lính gác.
Một giây sau, tầm mắt anh tối đen, ngã vào lòng Lâm Khiếu Minh.
- --
Editor và beta-er có lời muốn nói: edit truyện giải trí tôi thành người học y lúc nào không hay (tang thương hút thuốc.jpg)